Yhdysvallat aikoo lopettaa Etelä-Afrikan hiv-ohjelmien rahoituksen

Yhdysvaltain hallitus aikoo lopettaa Etelä-Afrikassa toimivien hivin ja aidsin vastaisten ohjelmien rahoittamisen, vaikka maassa elää yli kahdeksan miljoonaa hiv-tartunnan saanutta ihmistä. Päätös on yhdistetty Yhdysvaltain väitteisiin siitä, ettei Etelä-Afrikan hallitus ole suojellut riittävästi maan valkoiseen vähemmistöön kuuluvaa afrikaaneriyhteisöä.

Rahoitus on ollut suuri osa hiv-työtä

Etelä-Afrikassa elää enemmän hiv-tartunnan saaneita ihmisiä kuin missään muussa maassa. Yhdysvallat on tukenut maan hiv-työtä presidentin aids-hätärahaston Pepfarin kautta. Vuoteen 2025 asti tuen arvioitiin olleen noin 400 miljoonaa dollaria eli noin 300 miljoonaa puntaa vuodessa.

Pepfar-rahoituksen kerrotaan kattaneen noin viidenneksen Etelä-Afrikan hiv-ohjelmien kokonaismenoista. Rahoitus sai viime lokakuussa väliaikaisen jatkon niin sanotun siltasuunnitelman kautta, mutta Yhdysvaltain ulkoministeriön virkamies on vahvistanut, että rahoituksen vaiheittainen alasajo alkaa nyt.

Etelä-Afrikan terveysministeriö on vastannut, ettei sille ollut ilmoitettu päätöksestä. Ministeriön mukaan se on kuitenkin jo pitkään työskennellyt suunnitelman parissa, jonka tarkoituksena on lisätä maan omavaraisuutta terveysohjelmien rahoittamisessa.

Päätös kytkeytyy kiristyneisiin suhteisiin

Yhdysvaltain perustelujen mukaan Etelä-Afrikka ei ole edistynyt hallinnon esittämissä poliittisissa vaatimuksissa. Yhdysvaltain virkamiehen mukaan tavoitteena on vähentää riippuvuutta amerikkalaisesta rahoituksesta ja kannustaa Etelä-Afrikkaa kantamaan suurempi vastuu omista terveysohjelmistaan. Virkamies kuvasi Etelä-Afrikkaa keskituloiseksi maaksi, jonka pitäisi pystyä tukemaan omia terveysohjelmiaan.

Maiden välit ovat heikentyneet Donald Trumpin palattua presidentiksi. Trump on esittänyt virheellisen väitteen, että Etelä-Afrikassa olisi meneillään valkoisiin kohdistuva kansanmurha. Hallinto on myös perustanut afrikaanereille pakolaisohjelman. Afrikaanerit ovat pääosin 1600-luvulta lähtien eteläiseen Afrikkaan asettuneiden länsieurooppalaisten jälkeläisiä, ja he ovat lähdeaineiston mukaan käytännössä lähes ainoita pakolaisia, joita Yhdysvaltoihin nyt päästetään.

Rahoituksen päättyminen voi lisätä painetta Etelä-Afrikan terveydenhuollolle tilanteessa, jossa hiv-ohjelmien tarve on poikkeuksellisen suuri. Päätöksen tarkka aikataulu ja vaikutukset käytännön palveluihin eivät käy ilmi saatavilla olevista tiedoista.