Lapin aluevaltuusto päätti leikata Länsi-Pohjan sairaalan palveluita

Lapin aluevaltuusto on päättänyt leikata Länsi-Pohjan sairaalan palveluita Kemissä maanantaina käydyn pitkän keskustelun jälkeen. Päätös kumoaa aluevaltuuston maaliskuisen linjauksen ja tarkoittaa, että sairaalassa päättyy esimerkiksi virka-ajan ulkopuolinen leikkaussalivalmius, tehovalvonta ja erikoisalojen päivystys.

Päätös syntyi äänestyksen jälkeen

Aluevaltuusto hyväksyi aluehallituksen esityksen äänin 33–26. Vastassa oli valtuutettu Outi Keinäsen esitys, jonka mukaan maaliskuun lopun päätöstä ei olisi kumottu tässä vaiheessa. Keinäsen vaihtoehdossa olisi odotettu hallinto-oikeuden ja mahdollisesti korkeimman hallinto-oikeuden ratkaisua valtiovarainministeriön tekemään aluevalitukseen.

Maaliskuussa aluevaltuusto oli hylännyt sairaalan supistamisesityksen ja hyväksynyt sen sijaan Länsi-Pohjan sairaalan työntekijöiden laatiman säästömallin. Tuolloin ratkaisu syntyi niukasti äänin 30–28, ja yksi valtuutettu äänesti tyhjää. Lähteiden mukaan kyse oli ensimmäisestä kerrasta, kun hyvinvointialue ei hyväksynyt arviointiryhmän esitystä.

Nyt tehtyä päätöstä edelsi tuntikausien keskustelu puolesta ja vastaan. Osa aluepäättäjistä suhtautui epäillen valtion arviointiryhmän perusteluihin ja terveydenhuollon konsultin NHG:n laskelmiin. Leikkauksia kannattaneet puolestaan perustelivat ratkaisua sillä, että ilman erikoissairaanhoidon säästöjä paine kohdistuisi entistä enemmän perusterveydenhuoltoon.

Taustalla Lapin hyvinvointialueen talous

Lapin hyvinvointialue on ollut valtion arviointimenettelyssä viime kesästä lähtien, koska se ei ole saanut talouttaan tasapainoon. Arviointimenettelyssä eri ministeriöistä koottu ryhmä on tehnyt hyvinvointialueelle säästöesityksiä. Samassa tilanteessa ovat olleet myös Keski-Suomen ja Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueet.

Länsi-Pohjan sairaalan palvelujen tulevaisuudesta on kiistelty myös oikeudellisesti. Valtiovarainministeriö pitää aluevaltuuston maaliskuista päätöstä lainvastaisena ja vei asian hallinto-oikeuteen. Keskustan Peräpohjolan piiri oli ennen maanantain kokousta vaatinut, että sairaalassa säilytetään kaikki lain sallimat palvelut ja että oikeuskäsittelyn annetaan selkeyttää lain tulkintaa.

Palvelujen saatavuudesta kiisteltiin

Keskustapiiri varoitti kannanotossaan, että palvelujen merkittävä heikentäminen lähes terveyskeskustasolle olisi vakava riski noin 60 000 asukkaan alueella. Sen mukaan Länsi-Pohjan sairaalan rooli täydentää perusterveydenhuoltoa ja turvaa erikoissairaanhoidon saavutettavuutta lähellä asukkaita.

Piirin kannanotossa todettiin myös, että vaativa hoito jakautuu jo nyt laajasti. Sen mukaan yli puolet synnytyksistä ja leikkauksista ohjautuu Ouluun ja loput pääosin Lapin keskussairaalaan. Valmistelussa on arvioitu, että valinnanvapautta käyttäisi vain pieni osa potilaista.

Päätöksen käytännön vaikutukset kohdistuvat erityisesti päivystykselliseen ja vaativampaan sairaalahoitoon Kemissä. Lapin hyvinvointialueen talouden tasapainottaminen jatkuu samalla osana valtion arviointimenettelyä.